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《征求意见稿》第五十一条显示,“定点医疗机构要规范医疗服务行为,为参保人员提供合理、必要的医疗服务,优先选择基本医保目录内安全有效、经济适宜的诊疗技术和药品、耗材,严格控制不合理医疗费用发生。医保经办机构要严格医保协议管理、考核,严控基本医保目录外费用占比。原则上二级及以下医疗机构基本医保目录外费用占比不超过5%,二级以上医疗机构基本医保目录外费用占比不超过8%。确因病情需要使用基本医保目录之外的药品、耗材等,医务人员必须事先与参保患者或家属沟通,征得同意后,并由其本人或家属逐项签字确认同意自费”。 事关参保人实际报销比例的医保目录外费用终于有了一个“紧箍咒”,能切实减少非诊疗必需的目录外费用,提高参保人的实际报销比例,减轻参保人的医药费用负担。 特别需要提醒的是,如果您有相关意见建议,可在2022年10月18日—2022年10月31日期间通过以下方式反馈: